正常情况下，牙齿拔除后半小时左右，吐出医迫的纱卷振球，就不会有大量的出血情况，但可见捶液中粉红色的血性物。
拔牙后出血是拔牙术后最常见的并发症之一。 临床上将拔牙后30~60min吐出压迫棉条后，仍有明显新鲜停止: 继发性出血，称为拨牙后出血。拔牙后出血可分为原发性和继发性。原发性出血为拔牙后当时出血，即未停止；继续
发性出血为拔牙当时已经止血，以后因其它原因而发生的出血。为防止拨牙后出血，
术前应严格掌握拔牙适应证及禁证:询问患者有无出血史，患着家族内有无持续出血史，患者有无长期服用影响血疑药史，如阿司匹林等:患者有无长期饮酒史(使供裁肝脏合成的颜血因子减少):
患者有无导致出血的全身疾患《肝脏疾患及高应压等》，当怀疑有凝血功能障碍时，务必做凝血酶原时间(PT) 检查，在术前排除导致术后出血的因素。拔牙后出血最易引起病人与他人的恐慌，处理不当，有可能引起一些不衣后果，因此有必要了解一些拔牙后创口出血的情况和原因。
（1）拔牙后常在吐掉压迫拔牙创口的绵卷或纱者之后有少量渗血，由于与大量唾液混合(此时睡液分泌量会因反射性因素而增加)，患者常误以为出血过多而紧张、恐惧，这是正常的，无需特别处理。
（2）未按医生嘱咐，过早拿出咬压的棉卷。因为咬压棉卷或纱卷是一种压迫止血的措范。能压迫拔牙创口开放的血管，使血液在断端形成血栓堵塞血管而自动止血，这个过程一般至少需要30 分钟，过早去除压迫的棉卷就达不到止血的目的。
（3）拔牙后当天就漱口、刷牙。当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。拔牙后经咬压棉卷，虽已止血，但如果过早漱口、刷牙、水在口腔内冲击覆盖在创面的血凝块，特别是牙刷的摩擦，血凝块很容易脱落，使已闭塞的血管又重新开放，于是再度出血。
（4）拔牙时由于某种原因如拔时间较长，损伤较重，都会造成拔牙后齿槽窝内较多渗血。
（5）局部因素。牙槽窝内是否有残留的断根或骨性残片; 牙龈是否有较大的撕裂伤口，如周围牙龈撕裂又未缝合，则可造成牙根较多出血; 牙槽骨是否有骨折； 牙槽内的血管是否有破裂。还有血块保护不佳而脱落，也可引起出血。
（6）感染: 牙龈炎、牙周炎、牙根尖感染及根尖肉芽肿等。某些慢性感染的，牙根下有炎性肉芽组织，拔牙后又没有刮干净，或在拔牙时口腔卫生太差，凝血块内有细菌滋生，使拔牙伤口内形成炎性肉芽组织，这样也会造成拔牙创口出血。这种出血，一般见于拔牙后2-3天才出现，是创口感染、血凝块分解所致，且常伴有拔牙创口的肿痛等炎症的表现。
（7）肿瘤侵犯
（8）其他如拔牙后剧烈运动、说话过多、吃热饭食等。
（9）全身因素如血友病、紫癫、白血病及高血压等。是否有高血压病史，如有需服用降压药。
（10）月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。
359.拔牙后脸肿了冷敷还是热敷?
刚拔牙的一两天内，拔牙创口属于出血、渗出期，此时应“阻止”渗出，减少局部血液供应。自然应采取冷敷的方法。
拔牙3~4天后，创口已由渗出转入修复阶段了，此时，应增加该处的血液供应和提高代谢水平，“局部加温”自然有益创口的恢复。可拿热毛巾热敷等方法，加强局部血液循环，提高代谢水平，从而促进伤口愈合。