炎症期为什么不要拔牙?

口腔内外科手术(拔牙等)后的肿胀是正常玩象,并且有时与操作水平及手术创口创伤的程度成正比.如在手术后第三日仍未开始消退,可能发生感染,应开始给抗生素(即背莓素V注意;一定要向想者问清楚有没有对该药过做史,红霉素或头他菌素250~ 50m0服,每日4次).

牙病急性炎症期不要拔牙,因为拔牙的手术创伤会使炎症扩散。在炎症得到控制后或炎症消退期可以拔牙。但急性牙髓炎却可能是拔牙的适应症。是否拔牙要看病人的全身情况来定,拔牙的同时可适当地应用消炎药物。慢性炎症可能(如牙周病)时可以拔牙。

发牙后问题

肿胀

口腔内外科手术(拔牙等)后的肿胀是正常玩象,并且有时与操作水平及手术创口创伤的程度成正比.如在手术后第三日仍未开始消退,可能发生感染,应开始给抗生素(即背莓素V注意;一定要向想者问清楚有没有对该药过做史,红霉素或头他菌素250~ 50m0服,每日4次).

2.疼痛

平术后的疼痛常是中度的,用对乙配氨基酚或阿司匹林650~100 加可待因60mg 口服,每4 小时1次或用不司的非类固醇抗炎药(即布洛芬400mg 口服,每6 小时1次,如疼痛更剧,则用酮基布洛芬100mg,口服,每8 小时1次).

3.槽症

拔牙后的牙槽炎(干槽症),多发生于拔除下颌第三磨牙之后典型者,手术后第2~3 日开始疼痛,反至耳部,持续数日至数周。因为凝血块溶解、形成不良肉牙组织而使手术创口延迟愈合最好局部采用镇痛剂治疗牙槽炎; 以0.6cm 长的纱条饱蘸丁香油酚,置入牙槽窝中,每日更换,常能减少全身镇痛药的需要.骨髓炎可能与牙槽炎混淆,但骨随炎可由发热,局部肿胀和常有脓性排出液以及X 线片骨的改变来鉴别.如疑有骨髓炎,应给以抗生素,如头孢菌素对患者给予一定的随访。

4.出血

拔牙后出血常为小血管渗血.用纱布除去扩展在牙槽窝外边的多余的凝血块: 直接加压(纱布或茶叶创)并建议患者对此部位施予连续的压力(轻咬纱布或棉球方法)达1小时,这种方法可重复施行2~3次劝阻患者在至少1小时内不要检验这个部位: 因为这样做可破坏凝血块形成,还需预先通知患者,所释在口腔所有唾液中的儿滴血比其实际的出立显得多,如果仍继续出血,以2%利多卡因加1:100000肩上腺素,作神经传导阻滞或漫润麻醉,刮牙槽窝并以生理盐水冲洗,在轻张力下进行缝合,置局部上血剂于牙槽窝,如氧化纤维素或局部蘸以凝血酶的明胶海绵或微纤维胶原,如这些方法均无效,应找寻全身性原因(即出血性素质一血友病等) 需输血患者非常少见。

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